Причины и факторы болезней
У себя на приеме врачу часто приходится слышать от пациентов или их сопровождающих: «Я понимаю, что все болезни от нервов», «Я боюсь разных инфекций и паразитов, т.к. знаю, что все болезни от них», «Все болезни от позвоночника», «Кончено, каким может быть здоровье сегодня, если у нас такая плохая экология, плохие продукты питания», «Плохая работа кишечника – причина всех болезней»….

Утверждения большинства специалистов таковы: «Только зная причины болезней, можно правильно бороться с ними и предупреждать их возникновение». Да, это идеальный вариант, однако на практике встречаются случаи, когда при всестороннем исследовании и консультировании разными узкими специалистами – так и не находим чёткого ответа. В данной ситуации приходится больше опираться на собственные рассуждения, прогнозы и интуицию.

К сожалению чаще всего причина любого заболевания бывает несколько и не всегда есть возможность определения стартовой (непосредственной) причины данного патологического процесса, особенно если речь идёт о хронических патологиях.

Другие материалы по теме:

Подробнее о диагностике заболеваний можно читать в другой статье, где в частности отмечено, что: «Нарушение равновесия между причинами болезней и компенсаторными возможностями организма, в присутствии определенных факторов риска, имеет свои клинические проявления в виде отдельных симптомов, синдромов или развития конкретных заболеваний» [Вопроы диагностики и лечения заболеваний].

О большом значении установления причин болезней И.П. Павлов говорил: «Во-первых, только зная причину, можно метко устремляться против нее, а во-вторых, и это еще важнее, можно не допустить ее до действия, до вторжения в организм. Только познав все причины болезней, настоящая медицина превращается в медицину будущего, т. е. в гигиену в широком смысле слова». Таким образом причиной болезни могут быть всевозможные раздражители, исходящие из внешней среды. Если эти условия, по словам И.П. Павлова, «чрезвычайны» и превосходят «защитно-приспособительные реакции» организма, то наступает повреждение какого-либо органа или части тела, т.е. возникает болезнь.

В практической медицине врачами используется понятие «Этиология», чтобы говорить о причинах и условиях возникновения болезней.

Итак, этиология (греч. ατία - причина и λόγος - наука) - раздел медицины, изучающий причины и условия возникновения болезней. Большинство причин известных к настоящему времени болезней было открыто и изучено в ХХ веке.

Выделяют следующие причины болезней:

  1. Механические (закрытые и открытые травмы, сотрясения…)
  2. Физические (высокая или низкая температура, электрический ток…)
  3. Химические (промышленные токсические вещества…)
  4. Биологические (действие болезнетворных бактерий, простейших, вирусов, грибков, прионов и их токсинов..)
  5. Психогенные, включая социальные (войны, дискриминация, урбанизация и др.)
  6. Генетические (наследственные)

Из-за близости терминов «этиология» и «патогенез» в медицине появился термин «этиопатогенез». Он определяет совокупность представлений о причинах и механизмах развития болезни. Широкого распространения этот термин не получил. Следует упомянуть также:

  • Этиологический фактор - причина, без которой болезнь никогда не разовьётся.
  • Факторы риска - факторы, повышающие вероятность возникновения болезни.
  • Саногенез - динамический комплекс защитных процессов, возникающих при воздействии на организм чрезвычайного раздражителя и направленных на восстановление нарушенных функций организма.

Причины болезней, исходящие из внешней среды, называются внешними (экзогенными). Но причины многих болезней возникают в самом организме вследствие некоторых особых свойств его и называются внутренними (эндогенными). Внешние и внутренние причины рассматривать обособленно нельзя, так как внутренняя среда организма находится в самой тесной взаимосвязи с внешней.

Ослабление устойчивости организма, его «защитно-приспособительных» процессов, тоже следует отнести к внутренним причинам болезней.

Кроме деления на экзогенные и эндогенные, причины болезней подразделяются на производящие заболевание и на предрасполагающие (факторы риска) к возникновению последнего.

Всем известно, что причиной, вызывающей туберкулез, является туберкулезная инфекция, но неблагоприятные условия труда и быта (изнурительная работа, недостаточное питание, плохие жилищные условия и т.д.) часто служат предрасполагающими факторами к возникновению болезни и причиной ее неблагоприятного течения.

Факторы, влияющие на здоровье
Факторы, влияющие на показатели здоровья (в развитии болезней они играют роль факторов риска - обстоятельств, наличие которых предрасполагает к развитию нарушений, а позже и болезни): образ жизни, биология человека (пол, возраст, конституция, наследственность), окружающая среда (состояние воздуха, воды, продуктов питания, почвы; уровень радиации), медико-социальные аспекты (лечебно-профилактические и санитарно-противоэпидемические мероприятия).

Фактор риска (ВОЗ) – это какое-либо свойство или особенность человека или какое-либо воздействие на него, повышающие вероятность развития болезни или травмы. Наиболее важными факторами риска являются пониженная масса тела, небезопасный секс, высокое кровяное давление, потребление табака и алкоголя и небезопасные вода, санитария и гигиена.

Касательно образа жизни, ВОЗ определяет его, как способ существования, основанный на взаимодействии между условиями жизни и конкретными моделями поведения человека. Образ жизни включает понятия: уровень, качество, стиль (психические, индивидуальные особенности поведения), уклад жизни (национальный, общественный порядок, культура)

Согласно данным ВОЗ, соотношение условий, влияющих на здоровье, таково:
  • условия и образ жизни, питание - 50 %;
  • генетика и наследственность - 20 %;
  • внешняя среда, природные условия - 20 %;
  • здравоохранение - 10 %.

Большинство болезней, с которыми мы сталкиваемся в своей жизни, нами «заработаны», а часто мы просто ничего не делали для того, чтобы укрепить или сохранить нормальное, в физиологических пределах, состояние своего здоровья. Человек должен сам осознать это и изменить свое отношение ко многим вещам.

Социально-гигиенические исследования неоднократно показывают, что непосредственно на здоровье влияет образ жизни человека, групп населения. Неотъемлемой частью здоровья человека является его физическое развитие, а в процессе трудовой профессиональной деятельности и в быту человек не может реализовать даже минимальную программу необходимой ему двигательной активности. Поэтому общая культура современного человека немыслима без четкой, систематически реализуемой на практике программы физкультурно-спортивной деятельности.

Во-первых, следует отметить нарушение экологического равновесия между деятельностью человека и природой. Развитие научно-технического прогресса привело к резкому ухудшению химизма внешней среды, загрязнению воздуха и воды, а отсюда к изменению качественного состава сельскохозяйственных продуктов и продуктов животного мира, что, естественно, губительно сказывается на здоровье человека.

Ученые систематизировали, уточнили бывшее долгое время общим, а потому и размытым понятие «загрязнение внешней среды». Они разложили его на три составляющие: что загрязняется (атмосфера, гидросфера, почва), что загрязняет (промышленность, транспорт, шум и т.д.), чем загрязняется (тяжелыми металлами, пылью, пестицидами и пр.).

Если взаимосвязи и взаимодействия со средой влияют на здоровье положительно, оно стремится к норме, это говорит о том, что среда обитания сбалансирована, она, бесспорно, здоровая. И наоборот, среда считается нездоровой, если она вызывает нарушение здоровья, если к ней трудно приспособиться.

Сегодня нет сомневающихся в том, что здоровье природы и здоровье человека нераздельны. Природа – необходимая среда обитания для людей. Поэтому борьба за жизнеспособное равновесие в окружающей среде – в то же время и борьба за здоровье человека.

Урбанистический образ жизни, который становится привычным для большинства людей, комфортные условия быта, транспорта, преимущественно умственный характер труда, использование автоматизированной техники, компьютеров приводят к гиподинамии в жизнедеятельности современного горожанина.

Высока цена, которую мы платим за научно-технический прогресс!. А значит ли это, что мы должны отказываться от благ цивилизации? – Нет, значит, что мы просто должны адаптироваться к современной жизни и принимать те меры, которые тот же научно-технический прогресс нам предоставляет для устранения современных отрицательных влияний.

На здоровье оказывает влияние и возрастающая интенсивность труда. Приблизительно 30% трудящихся должны обеспечить всем необходимым 70% остального населения в некоторых странах, из которых 50%-пенсионеры и 20%-учащиеся. Это потребует увеличения интенсивности труда, что приводит к необходимости уделять больше внимания психофизической готовности работников. В противном случае нервно-психические стрессы захлестнут трудоспособное население и могут стать причиной отклонения в состоянии здоровья большого количества людей.

Необходимо сказать об отрицательном влиянии на здоровье субъективного фактора. Речь идет о проявляющейся в последнее время склонности людей к чрезмерному самоанализу, осуществляемому в ущерб процессу синтеза. Многие проделывают огромную умственную работу, размышляя над причинами неудач, плохого самочувствия, конфликтных отношений с другими людьми и т.д. и в значительно меньшей степени используют систему «обратной связи», творчески синтезируя элементы анализа и осуществления в жизненной практике программы устранения неблагоприятных обстоятельств. Чрезмерное увеличение анализом, рефлексия становятся причиной неврозов, нервных расстройств, психических заболеваний.

Далее, ближайшее окружение, в значительной мере определяющее образ жизни и стиль поведения человека. Явление конформизма содействует распространению доминирующих тенденций в замкнутой группе людей, взаимосвязанных рамками совместного проживания или деятельности, например, семьи, трудового коллектива, учебной группы и т.д.

В большинстве случаев влияние первого круга общения личности на нее отрицательное – нормой становится нарушение сна и питания, укореняются вредные привычки – курение, употребление алкоголя, отсутствует физкультурно-спортивная практика.

Когда человека рассматривали изолированно от среды обитания, упор в определении здоровья делали на его физиологические и психические показатели: все системы организма должны нормально функционировать. Здоровье ли это? Да, здоровье. Но изначальное здоровье. Вернее даже биологические предпосылки к нему. Изначальное здоровье предполагает совершенство саморегуляции и гармонию внутренних процессов.

Если же иметь в виду систему «человек – общество - природа», понятие «здоровье» станет значительно шире, ибо общественная жизнь – профессиональная деятельность, культурное развитие влияют на образ жизни, а значит, и на здоровье.

Эти факторы в определенной степени направляют формирование организма и здоровья.

Здоровый человек – обычно человек жизнерадостный, оптимистически настроенный, интересы его широки и многообразны, ему легче обходить жизненные препятствия, преодолевать трудности на пути к цели. Не случайно философски здоровье определяется как такая форма свободного проявления жизни, которая охватывает обширный круг разнообразной предметно-чувственной деятельности.

Здоровье можно вернуть, создать заново, значительно укрепить благодаря собственным усилиям. Вместе с тем, здоровье - категория не только медико-биологическая, но и социальная. Чем выше способность человека реализовать свои биологические и социальные функции, тем выше уровень его здоровья. На способность проявить свое здоровье - иными словами реализовать свои биологические и социальные функции - оказывает мощное влияние психические (душевные) и духовные качества личности.
Материал подготовил доктор Эстуардо Васкес, к.м.н.
Врач неотложной медицины в ЦРП оболонского района г.Киева
Категория: Мои статьи | Добавил: My-Web (16.02.2013)
Просмотров: 712 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0