19:30
Панкреатит и холецистит
Острый панкреатит легче предупредить, чем вылечить

Воспаление поджелудочной железы называют острым панкреатитом. Чаще всего оно возникает совершенно внезапно и проходит через несколько дней. Если же состояние ухудшается, заболевание приобретает опасный характер. Самые часто встречающиеся причины появления панкреатита – камни в желчном или потребление большого количества алкоголя. Хотя, примерно в одном из десяти случаев причины заболевания остаются невыясненными.

Что нужно знать о панкреатите

Панкреатит может быть острым или хроническим. Любой панкреатит является опасным для жизни и может вызвать осложнения. Зафиксировано много случает летального исхода у пациентов, которые вовремя не обратились к врачу и не начали лечение.

Острый панкреатит обычно начинается вскоре после повреждения поджелудочной железы. Хронический панкреатит начинается так же, как и острый. Но после приступов острого панкреатита на поджелудочной железе остаются шрамы и она уже не может полноценно выполнять свои функции и причинами последующих приступов становятся эти шрамы. То есть, острый панкреатит переходит в хронический, если его вовремя не вылечить.

Панкреатит – заболевание очень распространенное. Ему подвержены люди любого возраста, хотя дети болеют острым панкреатитом крайне редко, как правило, этой болезнью страдают взрослые мужчины и женщины, а хронический панкреатит чу мужчин бывает чаще, чем у женщин.

Клиническая картина

Отмечаются следующие симптомы:

  • боль различной интенсивности и продолжительности в верхней половине живота (в левом подреберье, эпигаст-ральной области, вокруг пупка);
  • боль иногда носит опоясывающий характер, иррадиирует в спину, левую лопатку, левую руку и сочетается с тошнотой, рвотой, слюнотечением, диареей;
  • наблюдается умеренное вздутие живота;
  • при пальпации живота отмечается резкая болезненность в области пупка. Ребенок принимает вынужденное положение, чаще коленно-локтевое;
  • отмечается тахикардия, иногда гипотония, в крови — умеренный лейкоцитоз без значительного изменения формулы крови, гипергликемия. Активность амилазы в сыворотке крови и в моче повышена.

Причины заболевания острым панкреатитом

Злоупотребление алкоголем и камни в желчном пузыре являются основными причинами этого заболевания, которые приходятся на 80-90 % случаев:

  • Панкреатит от злоупотребления алкоголем обычно проявляется у людей, которые длительное время (порядка 5-7 лет) и в огромных количествах употребляют алкоголь. Когда больной обращается впервые к врачу, чаще всего острый панкреатит уже перешел или переходит в стадию хронического.
  • Желчные камни формируются в желчном пузыре. Желчные камни могут заблокировать проток поджелудочной железы, образовывая, таким образом, ловушку и не давая пищеварительным сокам выйти из нее. Острый панкреатит из-за камней в поджелудочной железе обычно возникает у женщин старше 50-ти лет.

Оставшиеся 10-20 % случаев развития острого панкреатита имеют различные причины:

  • длительный прием медикаментов;
  • воздействие определенных химических веществ;
  • травмы брюшной полости;
  • наследственные заболевание;
  • хирургические вмешательства;
  • инфекционные заболевания (такие, как свинка);
  • аномалии поджелудочной железы или кишечника;
  • высокое содержание жира в крови.

Источник: www.udoktora.net


Лечится ли панкреатит
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Трудно переоценить важность поджелудочной железы для нормального функционирования нашего организма. Гормоны поджелудочной железы (инсулин и другие) регулируют уровень глюкозы в крови, а ферменты, вырабатываемые ею, помогают перевариванию белков, жиров и углеводов в кишечнике.

Что такое острый панкреатит?

Панкреатит

При панкреатите железу начинают атаковать свои же ферменты — они резко активизируются и становятся агрессивными для всего окружающего, и, прежде всего для самой железы, которая резко отекает. Заболевший испытывает острую боль в животе, появляется рвота, вздутие живота, нарушения стула, при усилении симптомов может быть обморок. Однако, сняв острые проявления панкреатита, у вас всегда есть шанс остаться с панкреатитом хроническим.

Что такое хронический панкреатит?

При хроническом панкреатите, который развивается чаще всего после перенесенного острого панкреатита, воспаление то утихает, то понемногу вспыхивает вновь, и постепенно нормальная ткань поджелудочной железы замещается рубцовой. Своевременное и грамотное лечение заболевания может привести к 100% восстановлению, как функции, так и структуры поджелудочной железы

Хронический панкреатит

Причины возникновения панкреатита

  • интоксикация алкоголем;
  • заболевания желчных путей, желчного пузыря;
  • заболевания двенадцатиперстной кишки (дуоденит, гастродуоденит, язва);
  • травмы;
  • прием лекарств — иммуносупрессанты, антибиотики; сульфаниламидынатрийуретики, непрямые антикоагулянты, индометацин, бруфен, парацетамол, глюкокортикостероидные гормоны, эстрогены;
  • инфекции (в том числе вызванные вирусами гепатита В, С, эпидемического паротита);
  • гиперлипидемии (повышенный уровень липидов в крови);
  • гиперпаратиреоз (избыточная продукция гормона паращитовидных желез);
  • сосудистые заболевания;
  • болезни соединительной ткани.

По локализации боли при панкреатите можно предполагать место поражения поджелудочной железы. Обычно при болях в правой верхней половине живота поражена головка поджелудочной, при боли в левом подреберье поражен хвост поджелудочной, если же боли носят опоясывающий характер, то можно говорить о поражении всей поджелудочной железе.

Довольно часто при панкреатите бывает разжижение стула. Он становится кашицеобразный, содержит частички непереваренной пищи, имеет неприятный запах, пенистую консистенцию, тяжело смывается со стенок унитаза.

Как лечить?

Правильно оценить состояние и грамотно назначить медикаментозное лечение может назначить только врач!

Для успешного выздоровления чрезвычайно важно не только аккуратно принимать назначенные лекарства, но и соблюдать рекомендации врача относительно питания, отдыха, режима труда.

Самый главный компонент лечения – особая диета при панкреатите. В первые 2-3 дня вообще придется поголодать. А в будущем, категорически рекомендуется исключить из рациона алкоголь, жареную, жирную и острую пищу, крепкие бульоны, кислые соки, копченые продукты, специи (лук, чеснок, уксус, хрен, горчицу). Помните, что панкреатит, раз случившись, имеет нехорошую привычку возвращаться, если вы дадите ему такой шанс.

Диета при панкреатите начинается с 4 дня. Питаться необходимо дробно (не реже 5-6 раз в сутки) небольшими порциями: вареные или приготовленные на пару нежирные сорта мяса, рыбы, нежирный и некислый творог, неострый сыр, Ограничить углеводистые продукты, особенно сладкое. Пищу употреблять только в теплом виде.

Если вам поставили диагноз – хронический панкреатит, то уделите внимание своему достаточному сну (не менее 7-8 часов), не рекомендуется долго сидеть (на работе, после сидения 1-2 за столом, походите, а дома полежите), не носите тугие пояса и ремни, соблюдайте диету, откажитесь от чрезмерных физических нагрузок.

Для больного хроническим панкреатитом особенно опасно самолечение, которое может привести к такому тяжелейшему угрожающему жизни осложнению как некроз поджелудочной железы.


Чем опасен желчный конкремент

Желчный конкремент – это маленькие жесткие гранулы, образующиеся в желчном пузыре, попросту говоря, камни в желчном пузыре. Очень часто болезнь протекает бессимптомно, но она опасна тем, что может привести к развитию холецистита.

По размеру камни могут быть такими маленькими, как головка в иголке или большими, как грецкий орех. До сих пор врачам не совсем понятна основная причина, образования желчного конкремента, но точно известно, что избыток холестерина в желчи играет далеко не последнюю роль при этом заболевании.

Симптоматика желчного конгремента

В случае, если камень блокирует канал, который транспортирует желчь из желчного пузыря в желудок, у больного случается приступ острой боли (колики) в области живота. Также могут наблюдаться такие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • отрыжка;
  • потливость.

Хотя, как мы уже говорили, в большинстве случаев симптомы этой болезни никак не проявляются и человек с камнями в желчном пузыре может жить много лет, не подозревая об их наличии.

Диагностировать желчный конкремент можно несколькими способами:

  • анализом крови;
  • рентгенографией;
  • ультразвуком;
  • КТ-сканированием.

Лечение желчнокаменного конкремента

Бессимптомные протекание желчного конкремента не требуют лечения. Наличие же камней, которые сопровождаются периодическими болезненными атаками, требуют немедленного лечения. Чаще всего пациенту предлагают операцию по удалению самого желчного пузыря. Операция называется холецистэктомия. После удаления желчного пузыря, желчь напрямую проходит из печени в кишечник.

Существует относительно новый вид операции, называемой лапароскопическая холецистэктомия. Такой вид операции уменьшает пребывание пациента в больнице и ускоряет процесс выздоровления, но она не рекомендуется лицам, которые имели в прошлом операции на брюшной полости. В процессе этой операции, доктор делает 4 разреза в брюшной полости и вставляет туда лапароскоп (специальный жесткий эндоскоп, который предназначен для операций на брюшной полости) и катетер с миниатюрной видеокамерой. Видеокамера позволяет видеть желчный пузырь и все внутренние органы, которые находятся по соседству.

Применяются также безоперационные способы удаления камней:

  • измельчение камней с помощью ударно-волновой терапии;
  • медикаментозное растворение желчных камней (нужно обязательно учитывать, что это может занять как минимум несколько месяцев).

Профилактика появления желчных камней

Практически любое заболевание можно предотвратить, если внимательно следить за своим здоровьем. Для предотвращения образования камней в желчи врачи советуют:

  • при повышенном уровне холестерина потреблять такие продукты, в которых меньше холестерина и большое количество крахмала и клетчатки;
  • если у вас есть избыточный вес, совмещайте правильное питание и физические нагрузки, чтобы похудеть без вреда для организма;
  • воздержитесь от курения, которое может привести к появлению камней в желчном; женщины, у которых ранее были камни в желчном пузыре, должны отказаться от противозачаточных таблеток с эстрогеном, так как этот гормон может быть причиной появления желчного конкремента.

Источник: www.udoktora.net

Просмотров: 1601 | Добавил: My-Web | Рейтинг: 2.0/1
Всего комментариев: 0